¿Cuál es el período de inscripción especial de Medicare?

En realidad, existen dos tipos de períodos de inscripción especiales de Medicare. El período de inscripción especial de Medicare te permite cambiar de plan o inscribirte en Medicare fuera de los períodos de inscripción estándar.

• Período de inscripción especial: eventos de vida que califican (2 meses)
• Período de inscripción especial: seguir trabajando después de los 65 (8 meses)

Si tienes Medicare: para las personas que ya tienen Medicare y que experimentan un evento de vida que califica, existe un período de inscripción especial de dos meses para cambiar un plan Medicare Advantage o de la Parte D.

Si aún no tienes Medicare: para las personas que calificaron para retrasar Medicare porque tenían cobertura acreditable (generalmente de un empleador), existe un período de inscripción especial de 8 meses para inscribirse en las Partes A, B, C y D de Medicare.

Analicemos cada una de los períodos.

Las personas que ya tienen Medicare pueden calificar para un período de inscripción especial de 2 meses si acontecen ciertos eventos de vida que califican. Este período de inscripción especial permite cambiar a otro plan Medicare Advantage o plan de medicamentos recetados de la Parte D.

Puedes calificar para el período de inscripción especial de 2 meses de Medicare en los siguientes casos:

• Te mudas fuera del área de cobertura del plan.
• Tu plan se interrumpe, deja de brindar servicios en el área donde vives, reduce, de forma significativa, su red de proveedores o recibe constantemente bajas calificaciones de estrellas de Medicare.
• Quieres inscribirte en un plan de Medicare de 5 estrellas o cancelas tu primer plan Medicare Advantage en un plazo de 12 meses después de la inscripción.
• Te mudas a un centro institucional que califique, como una residencia para personas mayores, o dejar de vivir en uno.
• Te inscribes en un programa estatal de asistencia farmacéutica que califique o dejas de ser elegible para este programa.
• Tienes asistencia financiera de Medicare, como Medicaid, un programa de ahorros o de ayuda adicional de Medicare, eres elegible para cualquiera de estos o dejas de serlo.
• Estás inscrito en el programa de atención integral para la tercera edad (PACE, por sus siglas en inglés).
• Eres elegible para un plan para necesidades especiales o dejas de serlo.

En algunas situaciones que no se enumeraron anteriormente, también puedes calificar para un período de inscripción especial. Si tienes preguntas sobre tu situación personal, llama al programa de asistencia de seguros de salud de tu estado para obtener ayuda.

Para las personas que trabajan después de los 65 años y califican para retrasar Medicare con cobertura de empleador acreditable, existe un período de inscripción especial de 8 meses en el que se les permite inscribirse en la Parte A (si aún no lo han hecho), la Parte B, la Parte C y la Parte D sin penalidad por inscripción tardía.

Sin embargo, este período de inscripción especial es confuso ¿Por qué? porque, si bien tienes 8 meses completos para obtener las Partes A y B, solo tienes los primeros 2 meses para inscribirte en la Parte C o la Parte D sin penalidad. Si te inscribes después de los dos meses, afrontarás una penalidad por inscripción tardía en la Parte D (independientemente de si terminas con un plan de la Parte D independiente o un plan Medicare Advantage que incluye cobertura de medicamentos).

Para calificar para el período de inscripción especial de la Parte B, debes tener una cobertura de salud acreditable de tu empleador o de un sindicato, que se basa en tu empleo actual. El período de inscripción especial comenzará ocho meses después de que finalice la cobertura de tu empleador o de que dejes tu trabajo, lo que ocurra primero.